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研究發現秋水仙堿降低了慢性冠心病患者的風險
來源于:上海聯碩生物科技有限公司,浙江聯碩生物科技有限公司 | 發布時間:2020/9/1 13:37:00

國索菲亞·安提波利斯-2020年8月31日:根據今天在ESC大會2020.1熱線會議上介紹的LoDoCo2試驗結果,秋水仙堿降低了慢性冠心病患者發生重大心血管事件的風險。

研究作者,澳大利亞GenesisCare的Mark Nidorf博士說:“十年來,盡管服用了預防性藥物,三分之一以上的心臟病患者仍會再次心臟病發作,中風或死于心臟病?!薄拔覀兊难芯勘砻?,添加低劑量秋水仙堿可以將其減少到四分之一?!?/p>

秋水仙堿最初來自番紅花植物的鱗莖,自古以來就被用于治療炎癥?,F在已合成制成,是治療痛風的通用藥物。該藥還抑制已知對動脈粥樣硬化很重要的幾種炎癥途徑。LoDoCo(低劑量秋水仙堿)中試研究表明,每天一次0.5毫克秋水仙堿對于預防冠心病患者的心血管事件是安全有效的。

LoDoCo2試驗將5552例患有慢性冠心病并在30天開放標簽磨合期耐受秋水仙堿的患者隨機分組,每天服用0.5毫克秋水仙堿或在降脂和抗血栓治療的背景下使用安慰劑2。 3主要終點是心血管死亡,心肌梗塞,缺血性中風或局部缺血引起的冠狀動脈血運重建的綜合結果。

在近30個月的中位隨訪期間,秋水仙堿組的187例患者(6.8%)和安慰劑組的264例(9.6%)患者發生了主要終點(危險比[HR] 0.69;置信區間95%[ CI] 0.57-0.83; p <0.001)。當分別分析主要終點的成分時,所有終點均觀察到一致的趨勢,秋水仙堿組的心肌梗死和缺血性冠狀動脈血運重建率均明顯降低。

超過90%的患者耐受開放標簽秋水仙堿。在那些不耐癥的患者中,大多數報告了短暫的胃腸道癥狀。在被隨機分入試驗的患者中,長期服用低劑量秋水仙堿的耐受性良好:永久停藥的發生率較低(<10%),與服用安慰劑的患者相似。

在最多五年的隨訪中,低劑量秋水仙堿與任何嚴重的不良反應均無關。嗜中性白血球減少癥和肌毒性很罕見,與安慰劑相比,這種藥物不多見。他汀類藥物聯合治療即使在大劑量他汀類藥物下也沒有發現不利的影響。導致住院或死亡,新發或致命癌癥的感染風險與安慰劑也無二致。

尼多夫博士說:“該試驗證實,低劑量秋水仙堿可長期耐受,并顯著降低了主要終點的風險近三分之一。開始治療后不久就看到了益處,并隨著時間的推移不斷累積,并且觀察到患者已經在接受其他有效的預防療法?!?/p>

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